自贡网讯(杨晓霜 记者 卜一珊)今年以来,大安区人社、民政等部门牵头,区监察、审计、财政、工会、卫生等部门密切配合,扎实开展了对低保、社保和医保的专项整治行动,工作取得明显实效。
截至8月,取消城乡低保对象1100户1500人;查处违规领取养老金4起,追缴养老保险费11万余元,认证养老金资格近5万人,认证率达到99%;先后检查定点医疗机构92家次,扣付不合理费用190万元,处罚医疗机构6家违约金17万元;取消医疗机构定点资格2家,暂停1家医疗卫生机构新农合联网结算4个月,责令定点医疗机构整改3家。
清理“三保”参保手续 办结时间降低为22天
在专项整治行动中,清理“三保”参保手续,减少不必要资料和环节,创新服务方式,使群众参保更加方便快捷。社保开通生存认证“网上QQ窗口”,对异地居住或行动不便的老人开通网上视频认证服务;医保简化定点医疗机构费用结算报销凭据,取消了费用清单、身份证及新合证复印件等3种资料和异地转院审批环节,将待遇审批办结时间由原来的30天降低为22天。
同时,将“三保”参保经办流程上墙,印制、发放“三保”宣传资料达15万余份,通过媒体、《服务明白卡》对外公开举报、投诉及业务咨询电话,主动接受参保对象及社会监督。
建立健全挂钩制度 完善“三保”资金监管
建立健全定点医疗机构年度信誉等级挂钩机制,将定点医疗机构违规情况、资金报账情况、资金管理使用情况、医保服务情况、执行医保政策情况与医疗机构医保协议结算指标挂钩进行奖惩。
出台“三保”经办服务人员规范,加强内部管理,完善“三保”资金监督管理制、参保人员定期公示制,健全骗保、违规参保举报奖励制,形成“三保”的监督管理长效机制。
编辑:Frank
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